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[2015/6/10]
感染MERS 可申請理賠

南韓昨(7)日公布第五個中東呼吸症候群(MERS)死亡病例,衛福部疾管署也將首爾旅遊疫情建議等級至第二級「警示(Alert)」,壽險業者指出,MERS雖屬法定傳染病,民眾在1998年元旦(不含)以前投保的終身型醫療險,仍可從寬認定,向保險公司申請理賠。

 

壽險業者指出,早年的終身型醫療險,因為擔心法定傳染病的擴散範圍太廣,加上保單的保障期間長達終身,業者擔心理賠結果超出保險公司財力負擔,因而保單示範條款將法定傳染病列為除外責任。

 

不過,後來推出的終身型醫療險,不再將法定傳染病列為除外責任。金管會保險局官員也說,我國爆發嚴重急性呼吸道症候群(SARS)時,因為SARS屬於法定傳染病,壽險公會曾經召集業者開會,最後決定從寬認定,MERS應該也是採取同樣精神。

 

中信人壽副總卓長興表示,中信人壽對於感染MERS等法定傳染疾病的醫療險保戶將從寬理賠,依保單條款約定給付;如因之需於負壓隔離病房治療者,比照加護病房給付。

 

若是投保旅行平安險並附加海外突發疾病附約的保戶,於契約有效期間內於海外接受之門診或住院治療者,中信人壽將依約給付。

 

不過,被保險人如果是在海外感染,回國後才發病而接受治療,則不在旅平險附加海外突發疾病的保障範圍內。


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