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[2011/2/15]
醫療險吹組合風 保障加分
記者黃國棟/台北報導/經濟日報
 
醫療險吹起組合風潮,不再以單一保單為主,改採一張主約保單,搭配附約,建構完整的醫療保障。包括國泰人壽、南山人壽相繼以組合式醫療險為訴求,結合手術、住院日額和住院定額補助等,並可事先約定年齡,為日後老年醫療預作準備。
 
國泰人壽主管表示,目前各保險公司的住院醫療保險主要分為兩種型態,一種為保證續保的1年期醫療保險,可續保至75歲。
 
另一種是「限期繳費、保障終身」的醫療保險,但醫療給付總額則具有上限限制。一般來說,給付上限多為保額的1,000倍。
 
國壽主管指出,這兩種型態的醫療險仍無法完全分攤醫療保障的風險。
特別是當投保人年齡已超過最高續保年齡(即75歲),或是醫療給付總額已達到上限時,醫療保障均會因此終止,這種風險尤其容易發生在高齡保戶身上。
 
為了避免在老年時無醫療險可投保,國壽規劃新型態的終身醫療險,協助民眾事先準備老年的醫療支出費用。
國壽主管提到,民眾在投保時可以約定年齡,例如55歲、60歲、65歲、70歲、75歲時,提供住院醫療、出院療養、加護病房住院回診等保障,為自己的老年住院醫療提前做完善的準備。
 
至於組合式醫療險,南山人壽結合手術醫療、住院病房雜費,以及住院定額補助等三張保單,涵蓋疾病或意外的住院醫療補助。
 
南山人壽意外及健康險部副總經理童恩霖指出,組合式醫療險是以手術醫療終身保險為主約,搭配住院醫療保險附約及住院費用給付保險附約,採取三重防護。
 
其中手術醫療保障部份,包含住院手術、門診手術、創傷縫合處置,累計最高以手術醫療保險金額的1,000倍為限。
 
住院病房雜費可選擇「實支實付型」或「日額給付型」兩種方式,其中住院日額給付是投保每日保險金額的11.5倍為上限。
 
南山人壽提到,若男性28歲投保組合式的醫療險,若選擇手術醫療終身保險日額為1,000元、住院醫療保險附約及住院費用給付保險附約」日額1,000元為例,平均下來,每日保費約40元。

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