健保分階段實施住院診斷關連群(Diagnosis Related Groups)支付制度，簡稱DRGs。DRGs制度將同一類疾病分在同一組，再依病人的年齡、性別、有無合併症或併發症及出院狀況等再細分組，並將同分組的疾病組合，依過去醫界提供服務的數據為基礎，制訂未來健保局應給付給醫院的費用。
根據國外經驗， DRGs制度實施後，可能產生住院率下降、住院天數減少、門診手術及門診檢查增加等狀況。因此，在這種以約定價格包醫的情況下，未來民眾可能被迫提早出院，被要求自費負擔的機會將會提高，而且還可能發生重症病患遭拒收的人球事件。
由於我國大多數的商業醫療險，都以「住院」為給付標準，因此，DRGs可能造成住院率下降及住院天數減少的情況，對醫療險保戶的權益都將造成不小影響。
面對這樣的情況，民眾應先檢視過去所購買的醫療險，在額度上或險種上或給付項目上是否有不足的地方：包含住院日額、實支實付醫療險額度、有否投保住院手術險及門診手術險？
並且應該加強住院日額額度、實支實付醫療險、手術型的醫療險、一次給付型的醫療險、長期看護險等5大項目。