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[2011/9/15]
購買住院醫療的兩大原則

在所有健康險中保障範圍最廣,而且最容易使用到的就是住院或進行手術都可以申請理賠的住院醫療險,目前幾乎已經成為每一位民眾必買的保單基本組合。


  事實上,不論住院醫療險是哪一種分類,對保戶來說,最關心的話題還是在於「假使我生病住院,到底能領多少保險金」?所以,保戶在選擇住院醫療險時,「給付方式」應該是保戶最優先考慮的問題,而這也是影響民眾購買醫療險的關鍵。


  除了健保不給付的病房差額外,一般民眾最常使用的醫療費用支出包括:病房費(包括膳食費、護理與醫師診察費)、手術費、住院期間醫療費用和附屬品保險金等,另外還有「不工作的損失」和「聘請看護」的費用。


  其中,醫療雜費可以透過實支實付型醫療險來補貼,請特別看護半天花費約1,200~1,400元,全天至少2,000元,請個外勞一個月至少也要20,000元,這部分「無法不工作的損失」,都可以透過日額給付型醫療險來解決。


  新光人壽「健康久久終身醫療健康保險」搭配安心住院保險附約,可以同時享有「日額給付+實支實付」雙效合一的保險金,超越一般醫療險的功能,健康久久終身醫療健康保險共有13項主要給付項目及2500倍日額的醫療給付,這包括: 1. 急診保險金;2. 緊急醫療運送保險金;3. 住院日額保險金;4. 長期住院生活補助保險金;5. 加護病房保險金;6. 燒燙傷病房保險金;7. 出院療養保險金;8. 住院前後門診醫療保險金;9. 住院手術醫療保險金 ;10. 門診手術醫療保險金;11. 健康醫療增值保險金;12. 所繳保險費加計利息的退還、身故保險金或喪葬費用保險金;13. 祝壽保險金
  首先以健康久久日額3,000元,安心住院日額1,000元為例,在住院前的急診(6小時以上上),一次給付3,000元,在緊急醫療轉送的部份,也就是說救護車一次給付6,000元,住院前後醫療的門診(住院前及住院後的14日內的門診),一次就給付750元;住院中的部份,住院一天給付3,000元,假設住院十天就是給付30,000元,二十天是60,000元;如果住院比較久一點,長期住院第31天以上,我們再多給你一個生活輔助金3,000元,一天就是給付6,000元,如果是直接住院於加護病房的話,一天就給付7,500元,而且住院日額還是照給喔!所以,住院加護病房一天就是給付10,500元了,另一項給付是新光人壽業界首推的,就是燒燙傷病房保險,住院一天高達了15,000元。


  像前陣子鞭炮工廠爆炸,還有小公主selina燒燙傷,如果客戶不幸遇到了這些燒燙傷意外,後續可能還有比如清創、植皮等等的手術,復健中還要做水療、睡沙床等等這些高費用的支出,這些當然都可以透過這一張保單的購買來保障與避險。


  健康久久還有一項很貼心的給付,就是出院療養保險金,依實際住院天數乘以日額的0.5倍,以上述的投保健康久久日額3,000元為例,一天是1,500元,住院十天,出院療養保險金就是給付15,000元了。


  這麼多的給付項目了,手術部份也有給付,一般的門診手術,一次就是3,000元了,住院中的手術,一次就是9,000元了。


  客戶可能會說︰這些醫療照護好歸好,但我都很平安,可能不會用到吔!這點新光人壽也想到了,若顧客二年以上沒有請領理賠金,本險的保險金將自動增加10%,最高可申請理賠金50%(六年以上(含)請領理賠金)。


  另外,安心住院保險附約是可選擇定額給付或實支實付理賠金,實支實付部分可彌補健保給付的不足,譬如:病房的升等費、指定醫師費、主治醫師開的醫藥費等等。


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